开栏语：
医学指导：
广东省中医院风湿科主任医师 何羿婷
为什么很注意戒口了痛风依旧频繁发作？
到底应该怎么吃怎么动？
降酸药怎么选？
其实，除了西医的降酸药、止痛药，
中医也有许多帮助你日常生活调理、管理嘌呤和尿酸的建议。
Q1
为什么戒口还是不能降尿酸、痛风依旧频繁发作？
A
何羿婷教授介绍，痛风本质上是一种代谢紊乱的疾病，主要是与体内嘌呤代谢紊乱、尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关。
而人体内的尿酸有内源性和外源性两种，其中80%的尿酸是内源性的，因此假如没有解决好代谢的问题，那么戒口也无法减少内源性的尿酸。其次，尿酸主要靠肠道和肾脏进行排泄，其中最重要的是依靠肾脏，因此尿酸高的核心问题在于代谢、排泄出了问题。这就是许多患者戒口了，但痛风依然发作频繁或尿酸居高不下的原因。
那么痛风到底要不要戒口呢？“食物来源的嘌呤绝大部用于分生成尿酸，很少能被机体利用。食物中摄取嘌呤量的多少直接影响血液中尿酸的水平，甚至诱发痛风急性发作。”何羿婷说，对痛风病人来说，戒口是必须的。
Q2
为什么查尿酸要“反复查”？
A
Q3
痛风急性发作时，到底应该热敷还是冷敷？
A
痛风发作时，在非药物治疗方面，首先是采取制动，避免患肢运动。必要时可卧床休息，抬高患肢。局部可采取冷敷，降低局部温度，缓解局部红肿热痛。
需要注意的是，急性痛风发作一定不要进行热敷和按摩，这会导致已有的红肿热痛进一步加重。
Q4
止痛药和不同的降酸药怎么选？
A
在药物治疗方面，何羿婷教授提醒，遵医嘱服药才能尽量减少副作用又达到治疗效果。比如病友最熟悉的秋水仙碱，有人害怕服用后拉肚子，会觉得尽量不用，到不得已受不了了才用。但根据指南，建议在痛风急性发作12小时内开始服用低剂量秋水仙碱，超过36小时疗效明显下降。
非甾体抗炎药、糖皮质激素等止痛药的使用时机、时限和禁忌、适用等条件，也都大有门道，建议都要听从医生的指导，以免达不到治疗效果，还适得其反。
另外，对于降尿酸药物的应用，很多病友也是随口就能说出，抑制尿酸生成的药物有别嘌呤醇、非布司他；促尿酸排泄的药物有苯溴马隆……但如何个性化的使用这些药物？别嘌呤醇对肝肾功能的损害、非布司他对心血管的影响，如何评估选择？如何在用药期间随访监测？这些都是需要综合考虑的，病友不要太过于“自负”，还是要交给专业人士。
相对于化学药各种明显的副作用，中医中药治疗痛风其实也其优势，从整体治疗到中药验方、针灸外敷等传统疗法，有很多手段都得到了病友的肯定。不过，注意要请中医师辨证施治，不要自行“抄作业”。
Q5
痛风不痛时，就不用管了？
A
Q6
吃了降尿酸药更痛了，还不如停药？
A
何羿婷提醒，“痛风患者降尿酸治疗是一个长程达标的过程，血尿酸降至正常后不能停药。吃了降尿酸药，疼痛的原因可能是，在服用药物降尿酸治疗的过程中，血尿酸可能出现较为迅速的下降，此时尿酸盐结晶快速溶解，产生一些“微晶体”，有诱发痛风的风险。
停药后果，一方面可能会导致下降的尿酸又反弹回原来的状态；另一方面，尿酸的剧烈波动，更容易引起尿酸盐的析出与沉积。“降尿酸治疗总原则是最小剂量药物维持血尿酸水平持续达标。”何羿婷强调。
Q7
关节红肿热痛一定是痛风吗？
A
临床上医生根据各种指标给患者进行评分可以明确诊断痛风，但并不是所有的关节红肿热痛，甚至有时也有尿酸轻度升高这样的症状，都是真的痛风。
“除了真的痛风外，还有一种‘假性痛风‘。”何羿婷教授指出，这种“假性痛风”会有上述的“类痛风”症状，但其机制是由焦磷酸钙结晶所引起的关节炎，为关节软骨钙化所致，这在老年人中比较常见，最常见的是膝关节。这时候，如果进行关节滑囊检查，会显示出焦磷酸钙或磷灰石，X线片下则可显示软骨钙化。根据不同的诊断，会有不同的治疗方向。所以患者不要自己给自己下结论，就根据“常识”自行服药。
Q8
痛风患者怎样进行饮食调理？
A
防治痛风首先从饮食做起，特别是注意一般膳食中嘌呤的含量。超高嘌呤食物，是痛风和高尿酸患者应该完全避免的食物；建议限量食用中高嘌呤食物，在痛风急性发作期不要食用；中低嘌呤食物，食用时稍加注意；而低嘌呤食物，几乎不用顾忌其嘌呤含量。
饮酒是血清尿酸值升高的重要原因之一。因为一方面，乙醇代谢产生的乳酸可抑制肾脏对尿酸的排泄；另一方面，酒精饮料中含有嘌呤，在体内代谢生成尿酸等。
在碳水化合物、脂肪、蛋白质的摄入方面，脂肪摄入增多会嘌呤代谢加速会导致血尿酸浓度升高，因此控制体重、控制脂肪摄入是必要的。另一方面，碳水化合物为痛风病人热能的主要来源，热量不足会导致脂肪分解动员，产生酮体等酸性代谢产物，抑制尿酸排泄，诱发痛风发作。所以靠不吃主食、不摄入碳水化物来减重的人群，最好也是要关注一下体内尿酸水平了。
蛋白质的摄入，建议以植物蛋白（豆类）为主，有肾脏病变者应采用低蛋白饮食。动物蛋白可选用不含核蛋白的牛奶、奶酪、脱脂奶粉、蛋类的蛋白部分等。
蔬菜水果多属碱性食物，可以增加体内碱储量，防止尿酸结晶形成并促使其溶解，增加尿酸排出量，防止形成结石并使已形成的结石溶解。蔬菜水果多富含钾元素，可促使排出尿酸，减少尿酸盐沉积。
总的来说，痛风患者饮食控制原则是“三低一高”：低嘌呤或无嘌呤饮食，低热量摄入，低盐饮食，以及大量饮水。“每日尿量应达到2000ml以上，有利于尿酸排泄物，防止尿酸在肾脏沉积。”从中医养生角度来说，就是避免暴饮暴食，杜绝肥甘厚腻或酒热海腥发物，避免聚湿生痰，痰湿热瘀痹阻经脉，引发关节疼痛。
Q9
痛风关节痛，不敢运动怎么办？
A
“痛风病人应有适量运动，可避开痛风关节炎急性发作期。”何羿婷指出，高尿酸血症和痛风的发病机制之一是胰岛素抵抗，易伴发高血压、高血脂、高血糖、冠心病和肝硬化等疾病。而适量运动，可以促进全身血液循环，改善心肺功能；增强新陈代谢，消耗脂肪，降低血糖、 血脂、血压；有助于减轻体重，从而可以间接降低尿酸浓度；对预防痛风急性发作也有一定作用。
建议患者先从小运动量开始，比如快步走、慢跑、游泳等，逐渐增加运动强度和运动量，切忌运动过度和剧烈运动项目。
从中医养生的角度来说，控制尿酸防范痛风，还要顺应四时、适当运动、劳逸结合、避免熬夜、舒畅情志的。比如春天注意增减衣物防范风寒，夏天避免久处炎热潮湿之地、睡卧当风、淋雨泡水、贪吹冷气吃冷饮，顾护体内阳气，秋天养肺冬天固肾等。进行各种运动也要避免这些不利因素。
Q10
痛风病人如何煲汤？
A
广东人日常生活离不开煲汤 ，何羿婷建议高尿酸血症患者少喝老火汤，尤其是急性发作期 尽量不要喝。如果想喝汤，煲汤的肉最好肉先焯一下水，喝“滚汤”。
这里推荐一味适合尿酸高人群的汤：
百合薏仁汤：百合养阴，还含有秋水仙碱，薏仁利水祛湿，加上芦根清热生津利尿，平时煲汤加入这三味食药材，汤味清甜，对尿酸高的人比较友好。
平时也可以用土茯苓煲粥、玉米须入汤。
降酸茶饮推荐：
1. 玉米须饮：玉米须60-120 克，水煎2次，共取400毫升，分2次服用。
2.车前子百合饮：车前子可排尿酸，百合含秋水仙碱，二者合用可防痛风发作。取车前子30克，百合30克，水煎取汁，分2-3次服用，每日1剂；车前子也可用30克袋包加水500毫升，浸泡30分钟日常当茶饮。
文：广州日报全媒体记者周洁莹
实习记者：林欣潼
通讯员：胡嘉鸿 宋莉萍
rom《奇葩说》
是的，就是那个马剑越，要结！婚！了！
刚得知消息的我们，也是震惊到合不拢嘴。毕竟在一众老阿姨心中，96年的小马，你还是个孩子啊！怎么就毫无预警地突然给结婚了呢！
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from 马剑越微博
记忆明明还停留在她最初参加《奇葩大会》的画面，小马一脸迷之自豪地讲1931女团，30多个成员20几个粉丝，其中自己就独占2个真爱粉；还有“搞事！搞事！搞事！”的暴躁粉丝口号。
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from《奇葩说》
在康永哥问到，“需不需要讨老板欢心，让他注意到你？”时，她无比实诚地回答，“老板压根不看我们，他只是喜欢在视频里看我们，但是他不喜欢看真实的我们。”
导师和观众集体被她这种“不刻意搞笑却自带笑点”的表现笑到炸裂，高晓松更是评价其“这是一幽默大师。”
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from《奇葩说》
所以现在她的突然结婚，到底是经历了什么？另一半又是何方神圣？我们本着求（ba）真（gua）之心，第一时间连线了马剑越和她爱人来一问究竟。(以下M为马剑越，Mbf为小马老公)
< class="pgc-img">Q1.跟男朋友是怎么认识的？他从事什么职业？
M:我们都在一条街上开店，相当于老板聚会认识的吧，商业联姻。（笑）
我不是开了个奶茶店嘛，有次带小伙伴去他那团建，他是开“清吧”的，就那种安静的酒吧，平时会带员工来我这买奶茶。一来二去大家就认识了，慢慢也变得熟悉起来。
Q2.你们交往多久了？谁先追的谁？怎么追到的？
M:小半年了，半年吧。
我追的他啊。他就跟个木头似的，处女座，而且是个完完全全的圈外人。你知道吗，圈外人可比圈内人难搞多了。
圈内人兴许会因为看过节目，觉得“你好可爱啊”怎样，但他都不知道的。还是他朋友告诉他，这是《奇葩说》上那谁谁谁，他还问《奇葩说》是什么啊。
怎么追的啊？来来来，你来说。（强行拽过旁边的处女座先生）
Mbf：啊……就时不时找个理由过来聊天啊，7天有4、5天都会出现。聊着聊着就发现彼此挺好的，嗯，挺好的。
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from 马剑越微博
Q3.在你眼中，男朋友是个什么样子的人？
M:他不是很擅长表达啦，是那种不会把“爱”啊什么的挂嘴边，但会用实际行动来做的人。而且在外人面前会话很少，在我面前又很皮。
说出来你可能不信，我们俩在一起最常做的是比较业绩，看每天谁的店赚钱多，哈哈哈哈哈哈。
Q4.那也用3个词，来形容下你心中的马剑越吧？
Mbf：单纯、温暖、努力。
有一件事让我印象特别深，就是她在北京工作的时候，收工后很晚了，为了能够回来陪我坚持买了最迟的班机。我当时就觉得，有个人能够自己那么辛苦了还挂念着我，就非常感动。
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from 马剑越微博
Q5.知道马剑越是女团成员，还参加过《奇葩说》，并且是拥有一定粉丝量的艺人后，心态会有什么转变吗？
Mbf：还好吧。其实相比外界，包括粉丝对她的评价，我更看重我们两个人在真实的相处过程中的感受。
Q6.96年的你，怎么决定这么早就步入婚姻了呢？
M:遇到合适的就结了，合适最重要。
Q7.有想过，公布结婚这个消息会对你现在事业产生的影响吗？
M:之前有想过，但现在好像没那么在意了。
因为最近我拍了部电视剧，本以为我会在里面演演学生啊，我还挺想演个青春偶像剧什么的，但你知道么，我在里面都扮演老师啦！
哈哈哈哈哈，我开始清醒意识到，我已经是个96年的老阿姨了。所以我觉得，就顺其自然吧。
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from 马剑越微博
Q8.录制完上一季《奇葩说》之后，都在忙些什么？
M:追我老公，我现在可以这么叫了是吧，嘻嘻。我花了很多心思的，他这个人吧，还受过前女友的伤，对感情有点不信任，很麻烦的。（笑）
中间还发生了件特尴尬的事儿，有天我去店里，他前女友的妹妹是臧鸿飞的粉丝，看到我还找我给臧老师留言呢。我也是后来才知道，那个小女孩是他前女友的妹妹哈哈哈哈。
开玩笑啦，上一季《奇葩说》之后，我也有打理奶茶店，还接到了很多新的工作。
Q9.现在跟《奇葩说》里面的队员还有联系么？跟谁联系的比较频繁？
M:有啊，我跟未来星说我要结婚了，他一秒钟就接受了，还跟3Bangz他们录了个小视频给我，嘲笑我竟然可以交到男朋友。（假装生气）
平常的话，跟未来星、蹦蹦、飞飞、首尔都还经常联系斗嘴，还有陈铭老师。《奇葩说》给我带来的改变还挺多的，特别是想法上，比如我现在决定结婚。（笑）
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from《奇葩说》
Q10.女团、辩论、演戏中更喜欢哪件？对自己以后的职业规划是什么？
M:其实我都挺喜欢的。但女团和演戏之间还是有一点联系的，而辩手不一样，打辩论是我从前完全没有想过、经历过的，在这方面我还有很多好奇和想要提高的地方。
如果第六季《奇葩说》再邀请我，我还会去的。本来我是觉得，上一季自己能说的话已经说完了，但现在我不是结婚了嘛，终于可以堂堂正正地质问对面那群没有结婚的人啦！哈哈哈哈哈。
这样听起来，像是我为了参加《奇葩说》专门结了个婚，不是的不是的。
< class="pgc-img">听到这，我们都哄然大笑，在采访快要结束的时候，马剑越聊到之前为什么没有在微博上提前秀恩爱之类的，言语之中透露出她对这段感情的看重和保护之情。
她说，“一是不希望让大家担心，因为我好像看上去就特别容易被人骗的样子；二是过早公布恋情的话，有时的确会受到一些网络评论的影响，我还是最想一切都尘埃落定之后，把喜悦分享给大家。”
“而且虽然半年看起来不长，但其实我们一起经历了很多了事情，也过了3个月所谓的热恋期，他是个很踏实的人，也祝福大家都找到属于自己的、合适的爱情呢。”
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from《奇葩说》
如果说爱一个人，眼睛是藏不住的；那两个人在一起快不快乐，笑声也是藏不住的。整个聊天过程中，用小马自己的话说，她跟她老公就像哼哈二将一样，一直在又闹又笑停不下来。
尽管“愿我们都是因为爱情而结婚”这句话因为说得多了而有些俗气，或者有的人“满地都是六便士，他却抬头看见了月亮”。
可我仍然坚定地祝福那些被爱情经过的人们，你们可以不要天上的星星，你们只需拥有尘世的幸福。
右下角点击“在看“，转发这个“小马“，你也可以拥有可以结婚的爱情！
< class="pgc-img">作者：杨六直，表达即偏见。
一款鼠标的外形设计和我之前分享过的PM1是差不多的，在价格上也相差不大，这一款日常价格在30几元，鼠标的一个优点依旧是在于静音的按键上面，在使用的时候可以感觉到按键的反馈，但是不会感觉到明显的声音。
< class="pgc-img">让我们来谈谈英菲克Q8的颜值。鼠标是杏粉色的外观，非常温柔可爱，这种元气奶茶配色给人一种愉悦的感觉，可以以说是每一款偏向于女性设计的英菲克鼠标都采用了类似的配色，还是挺有特点的，鼠标采用的是磨砂的材质，表面的设计还可以。
< class="pgc-img">它的设计很轻巧，只有66.6克的重量，携带起来十分便捷，无论是出差还是上学，都不会增加负担。
< class="pgc-img">英菲克Q8采用了蓝牙5.1和蓝牙3.0连接，不仅可以连接电脑，还兼容平板和手机，同时如果是比较老的设备也可以支持连接，兼容性比较强，为办公学习提供了更多的可能性，无论是在哪种设备上使用，都能享受到稳定的连接和流畅的操作体验。
< class="pgc-img">续航方面是我对鼠标最为关注的一个点，英菲克Q8在这方面表现不错。它搭载了大容量电池，可以持久续航，即使在高强度使用下也能保持较长的电量。当电量过低时，它会贴心地通过红灯提醒，再也不用担心因为忘记充电而影响工作效率了，它还具有Type-C插口快充功能，没电的时候也可以较快补充电量。
< class="pgc-img">在实际使用中，英菲克Q8给我带来了不错的手感，鼠标还是会更加适合小手一点，因为不是完全高背的设计，所以在使用的时候手心那边是会有点空的，但是其实也还好，因为是偏向于扁长的设计，所以很适合搭配平板或者是笔记本使用，主要是装袋的时候不会怎么占用空间。
< class="pgc-img">它的按键采用了静音设计，使用时没有噪音干扰，特别适合在办公室、图书馆等安静场所使用，点击灵敏而且反馈明确，让我在操作过程中感到愉悦和轻松，滚轮滑动平稳流畅，能够精准滚动，提供更好的浏览和操作体验。
< class="pgc-img">英菲克Q8还具备三档DPI切换功能，根据不同的操作场景可以调整800、1200或1600的灵敏度，这一功能使得鼠标适用于多样化的软件和任务，能够满足不同用户的需求。
< class="pgc-img">鼠标的使用的时候如果休眠超过30分钟可能需要重新连接，这一点可能是为了延长鼠标的续航时间，但是如果是码字比较多的，鼠标作为辅助的话，可能会被休眠模式给烦到。
< class="pgc-img">总体来讲，这一款鼠标还是挺适合学生党或者是移动办公党使用的，它的颜值高、电池续航强、静音按键舒适，拥有多种连接方式，轻巧便携。无论是在学习、工作还是出差，在多种环境下都是比较适合使用的，但是鼠标的缺点也是有的，在选择的时候如果不是频繁使用到鼠标的话，还是需要结合实际情况再做选择。
