者:医笔医画
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每次去医院检查,估计你们听到最多的一句话估计就是:
空腹,不要吃东西。
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空腹是要空多久?
空腹一般是指 8~14 小时不吃东西。
也就是说,假如需要在某一天早上 8 点体检,在抽血前一天晚上,最好 6 点左右就吃饭。之后就不要吃夜宵了,当然,第二天的早餐,也可以在体检后进行。
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空腹期间,能喝东西吗?
不同的检查,对饮水的要求不一样。
我们先来讨论清水。
需要大量喝:很多超声检查之前,都需要喝水,比如泌尿系超声、妇科超声,这些检查还需要憋尿,目的是使膀胱膨胀,将要检查的器官尽量推向腹壁以方便检查。
必须不能喝:无痛(麻醉)胃肠镜检查就不能喝水了,因为麻醉以后,容易造成呛水和窒息。
可以喝一点:其他检查可以喝少许水,因为每个人失水的速度不一样,以不感到口渴为好。
各种饮料尽量不喝。
比如含糖的果汁、奶、茶水,因为这些饮品可能会直接改变血液内的化验指标;而像咖啡,即使是黑咖啡,也会影响血液中激素水平的变化,进而影响血液生化指标。
而有慢性病的患者,不需要因为害怕喝水而连药物也不敢服用。只要以清水送服,对上述检查也是没影响的,因为清水在胃内停留时间很短。为了维持身体状态的稳定,也不该贸然停药。
如果不清楚是否应该喝水,可以在体检前问问医生或参考一般的体检说明。
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哪些检查需要空腹?
1. 需要直接观察消化道的检查
钡餐:钡餐是一种观察消化道的 X 线检查,需要服用硫酸钡造影剂观察消化道管壁,如果有食物遮挡,原本呈亮亮的白色的造影剂,就会显示为一块突出于消化道表面的黑影。
胃肠镜:胃镜、肠镜等消化道内窥镜检查时,会将一根细长的镜子伸入消化道内进行观察,因此,没有消化的食物就会成为它前进途中的路障,还会遮挡医生的观察视野。
2. 对消化道背侧器官的检查
胰腺超声检查:检查胰腺一般采用超声检查。
胰腺就属于那种既不能从背后观察、也不贴近肚皮的器官,而超声检查需要透过肚皮、肠道,才能抵达胰腺。
3. 对进食后有变化的器官的检查
胆囊:胆汁其实是由肝脏分泌,并由胆囊储存的。
胆汁在我们消化脂肪的过程中承担着重要的角色。在进食的时候,胆囊收缩,胆汁被挤入肠道。所以,吃了东西,胆囊就会收缩,会给观察带来一定的困难。
4. 某些生化检查
空腹可以避免食物里的成分干扰相关血液化验指标的结果。
比如血糖、血脂这类指标,在进食后会升高;而胰岛素等一些指标,会因为进食引起波动,干扰检查结果。
5. 需要刺激消化道的检查
刺激咽喉部、容易引起恶心的检查,比如喉镜、胃镜、支气管镜、经食管超声心动图等检查,也需要空腹。
此外,一些影像学检查,比如增强 CT、增强磁共振,需要注射造影剂,造影剂可能发生过敏继而引发呕吐,因此为了安全,也最好空腹。
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图片来源:123rf.com.cn 正版图片库
><>前检查
< class="pgc-img">>1、摆设
椅子摆放整齐、有序。
物品陈列(遥控、衣架、垃圾桶、麻将机等)
厚窗帘系起,窗帘带子在同一水平线上,纱窗拉拢。
茶几、沙发无尘,物品摆放齐全。
2、 卫生
门 牌:完整无尘,门板无尘、无油渍、污渍。门把手无松动。
地 面:无垃圾、无杂物(桌子、沙发下面)。
台 面:底布、桌布均匀铺平,无破损午污渍。餐具摆放标准,无破损、无污渍、油渍和指纹,摆放完整。转玻无油渍无污渍,鱼缸干净透明、水清澈、荷花干净无污渍。餐垫按要求包房(半朵花在右上方)。
卫生间:卷纸叠好成三角形,小毛巾备三张按要求叠放。洗手台无灰尘及水迹,马桶干净无水迹污渍(内放置蓝洁灵),镜面无水迹。垃圾桶内的垃圾袋不露耳朵、地面干净无杂物。
备餐间:与工作无关的物品及时清理,毛巾备好整齐摆放,柜内物品归类摆放整齐,茶杯干净无茶渍无异味,地面干净无水迹。
备餐柜:餐具、银器无油迹、污渍。归类放好,无其他物品。
麻将机:无烟头、烟灰,麻将籽齐全。
电视机:无尘、无水迹。
植 物:(室内外)绿叶无尘,无黄叶,盆内无垃圾,盆身无污渍,低盘内无污水。
壁 画:无尘,端正挂于墙面。
墙角线:干净无尘。
窗 台:干净无尘。
茶 几:报纸书刊在茶几的左上角,物品依次摆放整齐(书刊、遥控器、订做卡、烟缸等)
检查电器运转情况(灯具、麻将机、电视机、空调、消毒柜、微波炉、热水 器等)
房内所有物品齐全完整。
餐前准备
空 调:预定房开空调(关好门窗)。
物品配备:芥末、石油、迎宾茶、口布等物品。
电 视:待机状态。
麻将机:电源开启,椅子、茶几到位。
开 水:各房间备好开水(查看开水器安全隐患)。
6、楼面公共区域设施(灯具、植物、沙发、茶几、烟缸、鲍鱼车等)是否正常。
餐中巡台
1、 查看灯具开启情况及室温调节。
2、 巡查员工站位及在岗情况。
3、 了解客人用餐情况,辅助服务员服务。
4、 检查服务员开餐用具的准备情况(主要以点菜菜单为准)。
5、 检查上菜时服务员是否对单、划单。
6、 监督菜品质量及服务员上菜的搭配(荤素、盘形、颜色、原材料等)情况。
7、 检查服务质量,烟缸、骨碟、空杯、空碗等台面的整洁度(三轻四勤)及添加酒水是否及时。
8、 餐中服务是否有其他增值服务如为客接拿物品、为客点烟等。
9、 发现及指出服务中不足之处。
10、解决客人用餐期间的突发事件。
11、最后两道菜品未上时及时提醒传菜部,避免漏单。
12、检查服务员有无按规范操作(如托盘)。
13、看客人是否有需要添加的菜品及酒水。
14、提醒服务员上主食的时间。
15、检查安全隐患,正确使用安全电源。
16、背景音乐声音大小及播放内容是否复合要求。
收尾工作
1、 及时查看客人有无遗留物品。
2、 客走的房间立即关灯、空调和电视。
3、 21:00关掉过道射灯、喷泉背景音乐。
4、 通知员工吃夜宵。
5、 查看员工有无偷吃的情况。
6、 正确指导收尾工作的操作程序。
1)、厨房鲜花、雕刻等可回收饰品的回收。
2)、先收布草和玻璃器皿,干净布草回收利用。
3)、收小件餐具筷子、匙更、分更等。
>后不用再问医生了,转给身边朋友吧!
经常有人咨询,我的检查要不要空腹。花了很多时间,为大家总结了一下,这就带大家重新了解一下空腹检查~
什么是空腹检查?
空腹检查一般是指晨起已空腹10~12小时。
检查前患者往往被告知至少要禁食8小时、禁水6小时。
也就是说从前一天晚22:00开始便不能再进食任何食物。
但因为体检项目的不同,检查时间也会有所差异,所以要求的空腹时间和时间段也会不同,因此具体要如何空腹需要根据体检项目和医生的具体指示来做调整。
有哪些检查需要空腹?
01
静脉采血检验
需要空腹采血的检测项目包括(不限于):
a)糖代谢:空腹血糖、空腹胰岛素、空腹C肽等;
b)血脂:总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A1、载脂蛋白B、脂蛋白a、载脂蛋白E、游离脂肪酸等;
c)血液流变学;
d)骨代谢标志物:骨钙素、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列、骨碱性硫酸酶等;
e)血小板聚集率。
进行抽血项目之前,正常人群在清晨时候情绪状态比较平稳,空腹状态时机体大致处于基础代谢状态,所以能使检查项目处于正常的参考值范围。所以空腹进行抽血检查,是为了能统一检查状态,以便多次检查结果的对比判断,这样才具有检查意义。
此外,像血常规、血沉、凝血功能、肿瘤标志物、自身抗体、类风湿因子测定、心肌标志物、甲状腺功能等检查不要求一定空腹,但空腹检查仍然是最推荐的。
2020年中华人民共和国国家卫生健康委员会发布最新《静脉血液标本采集指南》(以下简称《指南》)中指出,空腹采血宜安排在上午7:00~9:00,要求至少禁食8h,以12~14h为宜,但不建议超过16h。
另外,《指南》建议采血前24h,不宜剧烈运动,检查当天宜避免情绪激动,采血前静息至少5min。检查的前一晚要像往常一样正常吃饭,尤其是特殊人群(糖尿病患者),避免出现低血糖等风险。
02
胃镜、肠镜检查
进食后,留在胃内的食物残渣会严重影响胃肠道黏膜的观察,像牛奶、咖啡、果汁等物质会造成黏膜颜色发生改变,并增加呕吐误吸或窒息的风险,同时肠镜检查还需要在检查前1~2天口服泻药,进行肠道清洁准备。故胃肠镜检查需要空腹。
03
肝脏、胰腺、腹部B超检查
腹部的超声、CT、核磁要求空腹,是因为胆囊在充盈的状态下才能清晰显示,进食后胆囊会出现萎缩、胆囊壁增厚,胃肠蠕动加快胃肠道内的气体液体增加,影响检查结果甚至导致误诊。
04
其他检查
增强CT、经食管心脏超声、纤维支气管镜、喉镜等都会刺激咽喉导致恶心引起呕吐,也需要空腹。
空腹检查是否要停药?是不是要禁水?
01
空腹必须停药吗?
是否需要停药,需要根据情况而定!
“空腹”并不代表不能服用药物,如果贸然停用每天必须要服用的药物,可能会引起严重后果。例如:降压药、降糖药、抗心律失常药及抗癫痫药物等都不能随意停用。
具体是否需要停药还应根据实际情况和医嘱进行判定。如果是为了检测某些药物的血药浓度,则检查当日的早晨需要停药,例如服用免疫抑制剂的人群需要检测环孢素浓度,普乐可复浓度等等,需要谨遵医嘱。
02
空腹检查要禁水吗?
空腹期间可少量饮水(100毫升以内)。
若实在需要饮水,只能是喝白开水,不能喝含糖的果汁、奶、茶水,会直接改变血液内的化验指标;咖啡类饮品,会引起血液中激素水平变化,影响血液生化指标。
高血压、心脏病等慢性病患者,以少量白开水送服药物对检验的影响不大。
注意事项
01
空腹时间不宜过长
空腹时间太长容易发生低血糖,此外饥饿时间过长,敏感的血糖调节机制会将体内储备的糖原调动出来供身体消耗,这样血糖水平就会比平时高,可能会影响检查结果。
02
止血用三个手指压迫
抽完血后由于血小板还没有凝固,血管针眼处仍在继续出血,用三个手指压迫才能起到止血作用。
但是按压时千万不能揉,轻揉出血处不仅不能止血,相反会加速出血,效果自然适得其反。正确的方法是只能压不要揉。
03
衣服不能勒太紧
尽量穿宽松纯棉的衣服,不要穿袖口过小、过紧的衣服,避免抽血时衣袖卷不上来或抽血后衣袖过紧,引起手臂血管血肿。
04
按压3~5分钟
采血后应伸直前臂,正常抽完血后止血一般要3~5分钟,年龄大或血小板异常患者应相对长些。
空腹检查的基本点你都Get了吗?准备准备去体检吧
来源: 扬子名医团