轻人患痛风越来越多，最近又有一则新闻：

18岁广州佛山的高中生小海，两天喝1次奶茶，至少1天1杯奶茶喝出痛风石。别看他年纪小，也有4年痛风病史。若不是这次急性痛风发作尿酸升到900μmol/L，他还不知道手上长的是痛风石。

媒体报道《至少两天1次奶茶，高中生关节长“钻石”》

好像谈痛风，大多是谈暴饮暴食、饮酒吃高嘌呤食物的问题，而不大谈奶茶的问题。谈，例如新闻中也只会说“奶茶属于高糖软饮料，高果糖成分进入人体后，代谢过程中会产生过多尿酸”。不属于高嘌呤的奶茶怎么代谢出尿酸的？很少有人知道。高果糖怎么在人体代谢的？也不清楚。

但近年来痛风年轻化的趋势却上涨，“上涨”意味着痛风的平均年龄下降，但明知道下降，却不知如何避免？这也是一个问题。

不少年轻人靠奶茶续命

奶茶发源于中国，不过绕了个圈才回来

奶茶据说发源于中国，是中国人最值得骄傲的餐桌发明。

首先从茶开始，茶最初是草药；后来人们发现即使没生病，茶也能让人兴奋和愉悦；再后来才发现原来茶里面有咖啡因。

茶发源很早，在西汉时期就出现了“武阳买荼”和“烹荼尽具”（王褒《僮约》）；在三国时期就有了茶饼，还出现了茶汤：茶叶、盐、花椒、姜、葱和陈皮。就说最初茶汤就是用来治疗痛风和关节炎等疾病。

等到游牧民族与中原文化融合时，奶这种营养丰富、饱腹感强的饮品也进入了中原，南北朝时期在《齐民要术》中就记录了各种乳制品的制作方法。

奶茶便在这时候出现。南朝士族王肃卷入宗室内争逃到北魏，吃不惯北方的饮食，于是“常饭鲫鱼羹，渴饮茗汁”，“茶为酪奴”。这大概就是关于奶茶最早的记录。

奶茶中间也能看到世界历史

到了隋唐时期，奶茶甚至成为一种文化，“皇孙奉节王煎加酥椒之类，求泌作诗，泌日：旋沫翻成碧玉池，添酥散作琉璃眼。” （李繁《邺侯祖传》）这诗文中所写的“琉璃眼”，便是现代人所称的“奶泡”。

不过奶茶到了陆羽出现后，逐渐消失，只剩下了有“奶皮”的酥油茶。但是不要紧，阿拉伯人将奶茶改造，加入了蔗糖，形成了“优雅生活”和“休闲下午茶”的代言阿拉伯奶茶；阿拉伯人将奶茶带到印度，也就有了印度阿萨姆奶茶和大吉岭奶茶，不过茶是荷兰人引种的中国正山小种红茶和大叶种红茶，蔗糖是加勒比蔗糖。

17世纪，英国开始向荷兰人学习奶茶，形成了英式皇室奶茶、欧蕾奶茶、香草奶茶、伯爵奶茶等不同原料配比的奶茶。不过中国现代奶茶并不是向英国人学的，而是福建、广东等地人们改进发明的“丝袜奶茶”和“鸳鸯奶茶”、“珍珠奶茶”等。

奶茶重新登陆中国市场，并逐渐风靡，成为了年轻一代的饮料首选。但是，随着年轻人对奶茶等饮品的喜好，健康问题也逐渐露出头角，首当其冲的便是奶茶与痛风的关系。

奶茶已经成为风靡白领和学生群体的饮品

奶茶中的果糖，是痛风的源头吗？

有人说，奶茶里的奶都不是奶，是奶精。现在我们可以在奶茶店看到，店员们还真是在用牛奶调制奶茶。对于痛风患者而言，我们其实不用去担心奶茶里的奶精是否造成痛风，更要担心的是其中的果糖。

根据我国《高尿酸血症和痛风治疗的中国专家共识》，含糖的碳酸饮料、甜饮料的确会增加高尿酸、痛风风险，痛风患者及高尿酸血症患者也应该尽量限制甜饮料的摄入。但限制的主要原因其实是其中的果糖。

现在超过70%的包括奶茶等饮料中都会使用果糖，果糖是什么呢？是一种甜味剂。作为一种单糖，果糖是葡萄糖的同分异构体，含有6个碳原子，是葡萄糖的同分异构体，它以游离状态大量存在于水果的浆汁和蜂蜜中。在天然糖分中果糖的甜度最高，大约是蔗糖甜度的1.8倍。果糖本身对人体来说是安全的，一般安全标准是每天每公斤体重不超过5毫克，这相当于一个60公斤的人每天吃300毫克。而660毫克甜蜜素的甜度相当于330克蔗糖，300毫克糖精的甜度相当于90～150克蔗糖。

果糖中的含糖量

果糖被称为诱发高尿酸的“隐形杀手”。那么果糖为什么会诱发痛风及高尿酸血症等代谢性疾病呢？总结起来就是它在人体内的代谢没人管：不受ATP的负反馈调节，不受胰岛素和瘦素调节，没有限速酶：

• 果糖容易转化为尿酸：大量的果糖被人体吸收后，可进入细胞内迅速磷酸化，导致细胞内磷酸化减弱和三磷酸腺苷（ATP）耗竭，继而形成大量的AMP（单磷酸腺苷），AMP经脱氨酶形成次黄嘌呤核苷酸，之后逐渐转换成次黄嘌呤、黄嘌呤，最终的代谢产物就是痛风的罪魁祸首“尿酸”。
• 果糖减少尿酸排泄：果糖可降低尿酸清除率达9.8%。诱发代谢异常，大量摄入果糖或蔗糖可刺激长链脂肪酸合成，引起机体对胰岛素的抵抗，增加循环胰岛素水平，间接减少肾尿酸的排泄并可能影响肾小管负责葡萄糖尿酸转运的SLC2A9基因，成为诱发痛风的新因素。

果糖的代谢不直接引起血糖升高，但果糖代谢过程不受胰岛素的调节，因此进食者不会有饱腹感产生，可增加大脑的食欲，已成为代谢综合征、糖尿病、高血压、脂肪肝这些痛风常见的伴发病或合并症的重要危险因素。

代谢性疾病与果糖的关系

近两年，无糖饮料、无糖奶茶也越来越受到大家的喜爱；果糖奶茶也开始因为其可能导致肥胖开始被逐渐改进，但其中添加的糖分始终是我们绕不开的一道坎。

《中国居民膳食指南（2016）》建议：每天添加糖的摄入量不超过 50g，最好控制在 25g下。而3岁～17岁常喝甜饮料的儿童和青少年，以及喝奶茶“续命”和减压的上班族，仅从饮料中摄入的添加糖，所提供的能量就已经超过总能量的5%。

包括奶茶在内的果糖饮料带来的问题，不仅仅是尿酸升高引起痛风，还可以出现超重和肥胖。目前的研究证据显示果糖已成为代谢综合征、糖尿病、高血压、脂肪肝这些痛风常见的伴发病或合并症的重要危险因素。

果糖带来的疾病并不会让人快乐

除了奶茶要少喝，这些食物也有危险

不过要为奶茶说一句公道话：正常摄入果糖并不至于对人体有多大影响，能够产生不良影响的背后原因，还是因为吃得太多。

但是对于痛风及高尿酸血症患者而言，还是要尽量少饮用奶茶。那么是否除了奶茶以外，还有一些食物中果糖含量较高呢？在日常生活中，痛风患者需根据果糖含量高低进行区别对待：

• 果汁和碳酸饮料：市面上销售的各种果汁或碳酸类甜饮料，同样是果糖最丰富的食物来源之一，痛风患者应谨慎饮用。美国最新研究表明，女性饮用含糖碳酸饮料与橙汁饮料等高果糖含量的饮料，可增加患痛风的风险。

碳酸饮料和奶茶一样属于痛风的“隐形杀手”

• 蜂蜜：蜂蜜虽然营养价值较高，但果糖含量同样丰富，达49％，痛风患者也需节制食用。
• 水果：水果营养素丰富，按照中国居民膳食指南中推荐成人每天水果摄入量200～400克正常进食，不会威胁健康。需要注意的是，水果中果糖含量也较高，但与甜饮料、蜂蜜比较则相对较低。只有一次性大量摄入果糖含量高的水果，才可能诱发痛风。痛风患者要有选择地食用水果，可多食用果糖含量低的水果，如青瓜、西瓜、椰子水、青梅、葡萄、樱桃、草莓、菠萝、橄榄、桃子、李子等，不宜过多食用香蕉、苹果、柚子、橙子、石榴、荔枝、柿子、桂圆、杨梅、无花果等含果糖成分较高的水果。

果糖含量低的水果可以选择食用

• 糖果、饼干、零食、甜点：这些加工食品与甜饮料有相似之处，均含有较多果糖或添加糖浆，，在食用时也应谨慎。在选择此类食品时，痛风患者可参照食物配料表中的相关信息做出判断。

糕点也大多含有丰富的果糖

从来就没有不好的食物，只有不恰当的恰当的进食方式或不合理的生活方式。我们建议少喝饮料的同时，也提倡痛风及高尿酸血症患者至少每日分次饮水2500mL。

有人提出是否可以喝茶代替饮水，据了解这方面目前有一定争议：一方面，经常饮茶可以碱化尿液，利于肾脏尿酸排泄；另一方面，有人认为饮绿茶的量与尿酸水平正相关，红茶则无影响。

所以在此给对饮茶有疑问的痛风患者多说一句：不必限制也不鼓励痛风患者饮用茶或咖啡，但也不要过度饮用。

所以，无论什么饮品，对于痛风和高尿酸血症患者而言，都不如凉白开实际。

#健康科普排位赛# #闪光时刻 主题征文 二期# @青云计划 @生命召集令

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1月12日，福建省消委会、福州市消委会发布了40款现制现售奶茶比较试验的结果。

本次比较试验选取福州市20家现制现售奶茶店的40件样品，样品主要针对销量较大的珍珠奶茶，购买样品规格均为大杯。

品牌涵盖“喜茶”“奈雪の茶”“1点点”“85℃”等，产品类型包含“无糖”“少糖”“微糖”等，其中实体店购买26款，网络购买14款。

比较试验采集样品情况表

（网购样品为黄色）

都可、快乐番薯等4款奶茶一滴奶都没有

奶茶，由茶汤中加入了奶或奶制品调味而成，按《GB/T 21733-2008茶饮料》规定奶茶饮料的蛋白质含量须≥0.5g/100g。

而试验中的20个品牌40款奶茶中，蛋白质含量符合标准的仅有奈雪の茶、喜茶、小确茶、木森茶、KOI 5个品牌。29款样品的蛋白质含量低于0.5g/100g，不符合率为72.5%。

其中，都可、快乐番薯2个品牌4款奶茶样品蛋白质检测均低于0.08g/100g的仪器检出低限，未能检出蛋白质含量，也就是说一滴奶都没有，叫奶茶有欺骗消费者的嫌疑。

蛋白质检测结果表

奈雪の茶无糖类样品含糖量高

《中国居民膳食指南（2016）》建议“控制添加糖的摄入量，每天摄入不超过50g，最好控制在约25g以下”。

试验中，20款正常甜度的奶茶含糖量在21-48g（以蔗糖计）之间，平均为35g/杯。其中有16杯样品的含糖量超过了25g，不符合“膳食指南”建议的每日糖摄入量最好控制在25g以下。

若按一块方糖大约是4.5克计量，奶茶糖含量折算相当于添加10块方糖的品牌有贡茶、1点点、都可、奈雪の茶、小确茶、舔杯。

试验也专门针对果糖进行测试，在本次40款奶茶样品中，22款样品未检出果糖，果糖含量较高的奶茶样品有：

• 舔杯（正常糖）：19g/杯

• 沈茶（正常甜）：19g/杯

• 1点点（正常糖）：18g/杯

• 85℃珍珠奶茶-超级杯（正常糖）：14g/杯

果糖甜度大约是蔗糖的1.8倍，口感清爽又有越冷越甜的特性，现在市售饮料经常添加果葡糖浆或果糖，但果糖主要在肝脏进行代谢，过量摄入果糖容易造成人体脏器内脂肪的沉积，研究表明存在引发脂肪肝、痛风等隐患，消费者应对此引起重视。

现在奶茶店一般都销售有不加糖产品，标识为“不加糖”“不另外加糖”“无糖”“微糖”或“少糖”等。

根据相关标准，预包装食品中标称“无或不含糖”的，要求含糖量不高于0.5g/100g。试验对不加糖类20款奶茶进行检测，14款标称为“无糖”的样品，含糖量在1.1-5.8g/100g(以蔗糖计)之间，均不符合国家无糖标准规定。

不加糖类20款奶茶样品检测结果

其中小确茶、奈雪の茶、益禾堂制作的无糖奶茶糖含量甚至超过《中国居民膳食指南（2016）》建议每日糖摄入量25克。

85℃、贡茶等4款样品脂肪含量较高

奶茶好喝？那是因为脂肪能带来良好的风味和口感......

按成人每日推荐摄入的脂肪不超过60g进行对照，40款奶茶样品的脂肪含量在3.77-40.63g之间，平均为19.57g。脂肪含量较高奶茶有：

• 85℃珍珠奶茶-超级杯（无糖）

• 贡茶格雷奶茶（无糖）

• 85℃珍珠奶茶-超级杯（正常糖）

• 古茗奶茶（正常糖）

这4款所提供的脂肪均在30g以上，超过成人每日推荐摄入脂肪量的1/2。如果消费者再添加奶盖，脂肪含量还将大幅提升。

奶茶样品的脂肪含量结果

此外，检测中有5款奶茶样品检出含有反式脂肪酸，含量在0.0169-0.0519g/100g之间。

反式脂肪酸若摄入过量可使血液胆固醇增高，有增加心血管疾病发生的风险，建议奶茶经营者调整制作工艺。

KOI、85℃等5款咖啡因含量较高

比较试验中，38款奶茶（有2款未检出）的咖啡因含量平均为107mg/杯，咖啡因含量较高的有：

• KOI奶茶（大，冰）（全糖）：223mg/杯

• 85℃珍珠奶茶-超级杯（无糖）：183mg/杯

• 快乐番薯琥珀珍珠奶茶（L）（正常糖）：173mg/杯

• 吃茶三千国王珍珠奶茶（不加糖）：159mg/杯

• KOI奶茶（大，冰）（不加糖）：153mg/杯

奶茶样品咖啡因含量结果

健康人群每天咖啡因的摄入总量建议不超过250毫克，相当于2袋速溶咖啡。若过量摄入咖啡因，则可能会引起心脏剧烈跳动，甚至出现精神恍惚、走路重心不稳等现象。

建议消费者控制奶茶饮用量和饮用频次，避免咖啡因成瘾和过量咖啡因摄入。

看了这个检测结果，有网友表示“太惊人了，糖也超标，脂肪也超标，咖啡因含量也超高，奶茶竟然这么不健康，不敢喝了不敢喝了！”

也有网友觉得，这么认真就输了……“喝奶茶是为了健康吗，不，是为了快乐！”

更有网友扎心了：

但，玩笑归玩笑

为了身体着想

奶茶还是少喝为好！

来源：中国消费者报·中国消费网（ID：zxbccn），记者：张文章

本期编辑：胡程远、蒋川

1月12日，福建省消委会、福州市消委会发布现制现售奶茶开展比较试验，来看40款奶茶比较试验结果

本次比较试验选取福州市20家现制现售奶茶店40件样品，样品主要针对销量较大的珍珠奶茶，购买样品规格均为大杯。

品牌涵盖“喜茶”“奈雪の茶”“一点点”“85℃”等，产品类型包含“无糖”“少糖”“微糖”等，其中实体店购买26款，网络购买14款。

比较试验采集样品情况表

（网购样品为黄色）

都可、快乐番薯等4款奶茶一滴奶都没有

奶茶由茶汤中加入了奶或奶制品调味而成，按《GB/T 21733-2008茶饮料》规定奶茶饮料的蛋白质含量≥0.5g/100g。

而试验中的20个品牌40款奶茶中，蛋白质含量符合标准的仅有奈雪の茶、喜茶、小确茶、木森茶、KOI 5个品牌。29款样品的蛋白质含量低于0.5g/100g，不符合率为72.5%。

其中，都可、快乐番薯2个品牌4款奶茶样品蛋白质检测均低于0.08g/100g的仪器检出低限，未能检出蛋白质含量，也就是说一滴奶都没有，叫奶茶有欺骗消费者的嫌疑。

蛋白质检测结果表

奈雪の茶无糖类样品含糖量高

《中国居民膳食指南（2016）》建议“控制添加糖的摄入量，每天摄入不超过50g，最好控制在约25g以下”。

试验中，20款正常甜度的奶茶含糖量在21-48g(以蔗糖计)之间，平均为35g/杯。其中有16杯样品的含糖量超过了25g，不符合“膳食指南”建议的每日糖摄入量最好控制在25g以下。

若按一块方糖大约是4.5克，奶茶糖含量折算相当于添加10块方糖的品牌有贡茶、1点点、都可、奈雪の茶、小确茶、舔杯。

试验也专门针对果糖进行测试，在本次40款奶茶样品中，22款样品未检出果糖，果糖含量较高的奶茶样品有：

舔杯（正常糖）：19g/杯

沈茶（正常甜）：19g/杯

1点点（正常糖）：18g/杯

85℃珍珠奶茶-超级杯（正常糖）：14g/杯

果糖甜度大约是蔗糖的1.8倍，口感清爽又有越冷越甜的特性，现在市售饮料经常添加果葡糖浆或果糖，但果糖主要在肝脏进行代谢，过量摄入果糖容易造成人体脏器内脂肪的沉积，研究表明存在引发脂肪肝、痛风等隐患，果糖摄入量消费者应引起重视。

现在奶茶店一般都销售有不加糖产品，标识为“不加糖”“不另外加糖”“无糖”“微糖”或“少糖”等。

根据相关标准，预包装食品中标称“无或不含糖”的，要求含糖量不高于0.5g/100g。试验对不加糖类20款奶茶进行检测，14款标称为“无糖”的样品，含糖量在1.1-5.8g/100g(以蔗糖计)之间，均不符合国家无糖标准规定。

不加糖类20款奶茶样品检测结果

其中小确茶、奈雪の茶、益禾堂制作的无糖奶茶糖含量甚至超过《中国居民膳食指南（2016）》建议每日糖摄入量25克。

85℃、贡茶等4款样品脂肪含量较高

奶茶好喝？那是因为脂肪能带来良好的风味和口感......

按成人每日推荐摄入的脂肪不超过60g进行对照，40款奶茶样品的脂肪含量在3.77-40.63g之间，平均为19.57g。脂肪含量较高奶茶有：

85℃珍珠奶茶-超级杯（无糖）

贡茶格雷奶茶（无糖）

85℃珍珠奶茶-超级杯（正常糖）

古茗奶茶（正常糖）

这4款所提供的脂肪均在30g以上，超过成人每日推荐摄入脂肪量的1/2。如果消费者再添加奶盖，脂肪含量还将大幅提升。

奶茶样品的脂肪含量结果

此外，检测中有5款奶茶样品检出含有反式脂肪酸，含量在0.0169-0.0519g/100g之间。

反式脂肪酸若摄入过量可使血液胆固醇增高，有增加心血管疾病发生的风险，建议奶茶经营者调整制作工艺。

KOI、85℃等5款咖啡因含量较高

标准规定奶茶饮料中的咖啡因含量≥35mg/kg。比较试验中，38款现制奶茶的咖啡因含量平均为107mg/杯，咖啡因含量较高的有：

KOI奶茶（大，冰）（全糖）：223mg/杯

85℃珍珠奶茶-超级杯（无糖）：183mg/杯

快乐番薯琥珀珍珠奶茶（L）（正常糖）：173mg/杯

吃茶三千国王珍珠奶茶（不加糖）：159mg/杯

KOI奶茶（大，冰）（不加糖）：153mg/杯

奶茶样品咖啡因含量结果

健康人群每天咖啡因的摄入总量建议不超过250毫克，相当于2袋速溶咖啡。若过量摄入咖啡因，则可能会引起心脏剧烈跳动，甚至出现精神恍惚、走路重心不稳等现象。

建议消费者控制奶茶饮用量和饮用频次，避免咖啡因成瘾和过量咖啡因摄入。

看了这个检测结果，有网友表示“太惊人了，糖也超标，脂肪也超标，咖啡因含量也超高，奶茶竟然这么不健康，不敢喝了不敢喝了！”

也有网友觉得，这么认真就输了……“喝奶茶是为了健康吗，不，是为了快乐！”

更有网友扎心了：

但，玩笑归玩笑

为了身体着想

奶茶还是少喝的好！