有效做好感染者科学分类收治工作,依据国家《新冠病毒感染者居家治疗指南》,对于轻症和无症状感染者,没有基础性疾病或者基础性疾病处于稳定期的人群,可以进行居家自我照护。特印发指南,提示如下:
一、个人防护
(一)每天定时开门窗通风,保持室内空气流通,不具备自然通风条件的,可用排气扇等进行机械通风。
(二)做好卫生间、浴室等共享区域的通风和消毒。
(三)准备食物、饭前便后、摘戴口罩等,应当洗手或手消毒。
(四)咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮盖口鼻或用手肘内侧遮挡口鼻,将用过的纸巾丢至垃圾桶。
(五)不与家庭内其他成员共用生活用品,餐具使用后应当清洗和消毒。
(六)居家治疗人员日常可能接触的物品表面及其使用的毛巾、衣物、被罩等需及时清洁消毒,感染者个人物品单独放置。
(七)如家庭共用卫生间,居家治疗人员每次用完卫生间均应消毒;若居家治疗人员使用单独卫生间,可每天进行1次消毒。
(八)用过的纸巾、口罩、一次性手套以及其他生活垃圾装入塑料袋,放置到专用垃圾桶。
(九)被唾液、痰液等污染的物品随时消毒。
二、控制外出
居家治疗人员非必要不外出、不接受探访。对因就医等确需外出人员,要全程做好个人防护,点对点到达医疗机构,就医后再点对点返回家中,尽可能不乘坐公共交通工具。
三、健康监测
居家治疗人员应当每天早、晚各进行1次体温测量和自我健康监测,如出现发热、咳嗽等症状,可进行对症处置或口服药治疗。有需要时也可联系基层医疗卫生机构医务人员或通过互联网医疗形式咨询相关医疗机构。无症状者无需药物治疗。居家治疗人员服药时,须按药品说明书服用,避免盲目使用抗菌药物。如患有基础疾病,在病情稳定时,无需改变正在使用的基础疾病治疗药物剂量。
四、居家用药
发热
西药:对乙酰氨基酚、布洛芬、洛索洛芬钠、吲哚美辛等。
中成药:金蒡清疫颗粒、疏风解毒胶囊(颗粒)、清肺排毒颗粒、感冒清热胶囊(颗粒)、荆防颗粒、正柴胡饮颗粒、四季感冒片、感冒疏风胶囊(片)、小儿柴桂退热颗粒、小儿风热清口服液等。
咽干咽痛
西药:地喹氯铵等。
中成药:九味清瘟饮颗粒、双黄连口服液、抗病毒口服液、连花清瘟胶囊(颗粒)、金花清感颗粒、化湿败毒颗粒、宣肺败毒颗粒、蓝芩口服液、蒲地蓝口服液、夏桑菊颗粒、清开灵颗粒、小柴胡颗粒、金振口服液、儿童清肺口服液、开喉剑喷雾剂(儿童型)、西瓜霜润喉片、金嗓子喉片、冬凌草含片等。
咳嗽/咳痰
西药:溴己新、氨溴索、愈创甘油醚、乙酰半胱氨酸等。
中成药:肺力咳合剂、橘红痰咳液、急支糖浆、小儿止咳糖浆、小儿清肺止咳片等。
流鼻涕/鼻塞
西药:复方氨酚烷胺胶囊、酚麻美敏片/混悬液、小儿氨酚黄那敏颗粒、复方氨酚加麻口服液、羟甲唑啉喷雾剂、氯雷他定片、西替利嗪片/口服液、氨咖黄敏胶囊等。
中成药:鼻窦炎口服液、散风通窍滴丸等。
恶心/呕吐
西药:多潘立酮片/混悬液、甲氧氯普胺片等。
中成药:藿香正气胶囊(丸、口服液)。
使用人群及用法、用量
1.用法用量按照药品说明书服用;
2.特殊人群如婴幼儿、哺乳期妇女、孕妇、老年人以及合并基础疾病人群,建议在医生指导下服用;
3.中药和西药间隔半小时服用;
4.药品中含有相同药物成分的,不建议重复使用;
5.如果症状较轻,可以不吃药。
五、中医食疗
(一)普通人群
党参山药陈皮粥
组成:党参10克、山药20克、陈皮5克、大米100克。
功效:健脾渗湿,益肺生津。
适宜人群:普通人群适用,气虚体质者尤其适宜。
制作方法:将党参、山药洗净切小丁,大米洗净,加入适量水同煮,煮开 10分钟后,加入洗净的陈皮,再煮20分钟至大米烂熟即可。
(二)新冠肺炎无症状或轻症人群
1.风寒外感方
组成:葱白30克、紫苏叶10克、生姜30克、大蒜20克、香菜30克。
功效:解表散寒、温中止呕。
适宜人群:有轻微恶寒发热、咳嗽、恶心呕吐、食欲不振、便溏等症状者。
制作方法:煎煮10-15分钟,取汁液,加红糖少许服用。
2.风热外感方
组成:白萝卜100克、鱼腥草根30克、冬瓜50克、白茅根30克。
功效:清热解毒,下气润肺。
适宜人群:肺热咳嗽,伴有咽痛咽干等症状者。
制作方法:将上述原料洗净,放入炖盅内,文火煎煮30分钟。
(三)新冠康复期人群
黄芪五味粥
配料:黄芪9克、五味子5克、大枣5枚、大米50克。
做法:所有配料加2000毫升水煮沸,转小火煮至黏稠,热饮。
功效:补虚升阳,益气生津。
适用人群:适用于新冠康复期乏力、虚弱、口干等证人群,亦适合平时易疲劳、易出汗、容易感冒者。
(四)日常预防
1.食疗茶饮
白菊花(胎菊,贡菊)9克/日,加水适量,大火烧开小火煎煮15分钟,调入红糖适量(注意血糖高患者则不必调入红糖),每日一剂,每日只服用一次,晚饭后临睡前温热饮用,白天不服用。
2.居家食疗小妙方
无症状或轻微鼻塞:新鲜柠檬泡温水喝。
发热无汗:红糖20克+生姜3片+葱白2段+水300毫升煮沸热饮。
干咳:生梨挖空+冰糖+水炖(可以加百合或杏仁粉或金银花),或三四个金桔煮水代茶。
六、转诊治疗
如出现以下情况,可通过自驾车、120救护车等方式,转至相关医院进行治疗。
(一)呼吸困难或气促。
(二)经药物治疗后体温仍持续高于38.5℃,超过3天。
(三)原有基础疾病明显加重且不能控制。
(四)儿童出现嗜睡、持续拒食、喂养困难、持续腹泻或呕吐等情况。
(五)孕妇出现头痛、头晕、心慌、憋气等症状,或出现腹痛、阴道出血或流液、胎动异常等情况。
转自:健康郑州
来源: 河南日报
023年12月22日拍摄的新疆阿勒泰地区富蕴县可可托海镇塔拉特村。新华社记者 丁磊 摄
新华社乌鲁木齐5月26日电(记者潘莹、熊聪茹)一个月前,哈萨克族牧民阿达力别克·别尔都木拉提家的600头牲畜,从阿勒泰地区福海县齐干吉迭乡博列克托别村出发,搭上四周装有围栏的卡车,向东北方向,一路跨过额尔齐斯河,历经200余公里,抵达萨尔布拉克春牧场。
“过去转场需要至少一周时间,现在当天上午出发,下午就到了。”50多岁的阿达力别克·别尔都木拉提说。
萨尔布拉克,意为“黄水泉”。此时的春牧场,正值冰雪消融,雪水汇成河流,在山间哗哗流淌。山脚下,绿草如茵,牛羊成群。
由新疆作家李娟同名散文集《我的阿勒泰》改编的电视剧近期热播。文章和剧情中对游牧民族转场生活的描述生动、细腻,有新旧理念的碰撞,也有传统与现代生活方式的共融。
2023年12月22日,在新疆阿勒泰地区富蕴县可可托海镇塔拉特村,村民为游客表演“姑娘追”。新华社记者 丁磊 摄
游牧民族逐水草而居,每年依照牧草生长周期、带领牲畜长距离转移草场,形成延续千年的独特“转场”文化。
直到今天,阿勒泰牧民仍保留着春夏秋冬四个牧场。2024年,阿勒泰地区春季转场牲畜超过220万头。
阿勒泰地区素有“金山银水”之称,是新疆重要的畜牧业大区之一,境内广袤的四季草场,分布在阿尔泰山和准噶尔盆地之间。
由北向南,地势由高至低,地貌从白雪皑皑的山顶、广袤无边的森林,逐渐向极地苔原、明媚草甸转换,最后延伸至准噶尔盆地中心的荒漠。
当漫长冬季来临,“雪赶牛羊走”,在远离山区的“冬窝子”,牛羊们嚼着牧人准备的饲草,静待春天;入春,草木复苏,新一年的转场遍跟随春天的脚步,由南向北渐次移动;至夏,从山前到高山,羊群追随丰美的水草,不断向北;当秋风乍起,草枯地黄,转场路线再转而向南,再次回归躲避严寒的港湾。
在四季牧歌的阿勒泰,高山牧场的牧民们承袭着千年传统游牧方式,每年从春至冬,由南往北再往南迁移往复,行程少则几十公里,多则上千公里。
2021年7月24日,新疆阿勒泰地区的喀纳斯景区禾木村一景。新华社记者 高晗 摄
在哈萨克族垂直移动放牧中,转场能够合理利用牧草资源。“这种独特的放牧样式适应了当地脆弱的高山草地自然生态系统。”中南民族大学民族学与社会学学院教授陈祥军说。
近年来,牧道、中转站等基础设施不断完善,越来越多的牧民和阿达力别克·别尔都木拉提一样,更愿意选择成本低、损失小、效率高的机械化转场方式。
“和传统的人工转场相比,机械化转场减少了人力、物力上的投入,也避免了羊只出现掉膘、死亡和丢失的情况。”阿达力别克·别尔都木拉提对记者说。
近些年,当地政府加大牧区道路等基础设施投入,一些传统古牧道变成公路,极大方便了牧民的交通出行。在牧民转场沿途,还建起100多个“幸福驿站”,为牧民提供食宿、洗澡、医疗救助等方面的服务,为牲畜提供补给。
摩托车、望远镜、对讲机……放牧中,不少牧民用上了新潮装备,年轻一代也乐于借助网络增加与外界沟通。
“90后”牧民家庭主妇“波塔”热爱牧区生活,常常一边放牧一边开直播、做视频,“我喜欢分享,喜欢交流,喜欢和家人度过的每一天”。
转场途中搭帐篷、休憩时品味奶茶和风干肉、闲暇时亲友们集体手工制作毡毯、用现代厨电制作美食、驾驶私家车兜风……透过她的视频,人们可以看到阿勒泰牧场迷人的风光和既保留传统又不拒绝改变的现代生活图景。
近年来,牧民积极配合当地政府实施草原禁牧、草畜平衡等举措,遏制草场退化趋势,草原植被恢复明显。
“河谷林封育行动对保护和扩大当地河谷林地面积,维护河谷林生态系统的原真性、完整性发挥了明显作用,植被覆盖度和质量都有所提高。”阿勒泰地区林业和草原局草原站有关负责人说。
2021年7月23日,游客在欣赏阿勒泰地区喀纳斯景区禾木村的风景。新华社记者 高晗 摄
草原转场文化在传承中发展,让“逐水草而居”不再是单一的畜牧方式。如今,遍布新疆牧区的现代化标准养殖小区正成为养殖户的新选择。
哈依沙尔·木合亚提是福海县返乡创业大学生,“在标准化养殖小区,采取统一管理、统一养殖技术,统一集中防疫、统一订单销售的方式,让养牛羊既轻松又可以实现增收致富”。
经过近4年发展,他饲养了60头西门塔尔肉牛,不仅购买了新车,还添置了农牧业机械,日子越过越好。
传承千年的游牧转场文化,成为阿勒泰独特的文化旅游资源,吸引四面八方游客和摄影爱好者前来。
福海县沙尔布拉克小镇作为当地牧民转场途中必经的一个重要中转站,已连续多年举办“百万阿勒泰羊转场文化旅游节”。姑娘追、阿肯弹唱、摔跤、赛马以及剪、弹、编羊毛等传统节目,让中外游客在此体验转场文化独特魅力。
“越来越多的游客来到牧场体味‘慢生活’,感受别样的民俗文化。”从起初只有两三间客房扩增到现在50多间客房,布尔津县禾木喀纳斯蒙古族乡哈纳斯村蝴蝶山庄民宿老板窝斯盼·马勒克为红火的商机感到欣慰,也希望游客们在增进对草原文化认识的同时,为保护当地的草原生态环境做出努力。
2月10日,国家中医药管理局官方网站发布《新冠病毒感染者居家中医药干预指引》,全文如下:
新冠病毒感染者居家中医药干预指引
国家中医药管理局中医疫病防治专家委员会
(2022年12月10日)
一、治疗方案
(一)成人治疗方案
1.症见发热、恶风寒、肌肉酸痛、咽干咽痛、乏力、或鼻塞流涕、或咳嗽者,宜服用具有疏风解表功效的中成药,如疏风解毒胶囊(颗粒)、荆防败毒颗粒、清肺排毒颗粒、散寒化湿颗粒、感冒清热胶囊(颗粒)、荆防颗粒、正柴胡饮颗粒、九味羌活丸(颗粒)、四季感冒片、感冒疏风胶囊(片、颗粒)等。
2.症见咽痛明显,发热、肌肉酸痛、乏力、或咳嗽者,宜服用具有疏风清热,化湿解表,清热解毒功效的中成药,如连花清瘟胶囊(颗粒)、金花清感颗粒、化湿败毒颗粒、宣肺败毒颗粒、热炎宁合剂、银黄清肺胶囊、连花清咳片、六神丸(胶囊)、银翘解毒颗粒、金叶败毒颗粒、蓝芩口服液、复方芩兰口服液、清咽滴丸、喉咽清颗粒、桑菊感冒片、桑夏菊颗粒、痰热清胶囊、双黄连口服液、柴芩清宁胶囊、抗病毒口服液、感冒退热颗粒、消炎退热颗粒、清开灵颗粒、小柴胡颗粒等。
3.症见咳嗽明显者,宜服用具有宣肺止咳功效的中成药,如急支糖浆、咳速停糖浆、宣肺止嗽合剂、通宣理肺丸(颗粒、口服液)、杏苏止咳颗粒、连花清咳片、杏贝止咳颗粒、橘红痰咳液、感冒止咳颗粒等。
4.症见乏力、伴胃肠不适、如呕吐、腹泻者,宜服用具有化湿解表功效的中成药,如藿香正气胶囊(丸、水、口服液)等。伴便秘便干者,可服用防风通圣丸(颗粒)。
5.症见鼻塞流涕明显者,宜服用具有解表通窍功效的中成药,如鼻窦炎口服液、散风通窍滴丸等。
(二)儿童治疗方案
1.症见恶寒发热、肌肉酸痛者,可用小儿柴桂退热颗粒、小儿风热清口服液等。
2.症见发热、咽干咽痛、咳嗽者,可用金振口服液、儿童清肺口服液、小儿消积止咳口服液、减味小儿化痰散等。
3.症见发热、食少腹胀、口臭、大便酸臭或秘结者,可用健儿清解液、小儿豉翘清热颗粒等。
4.症见咽痛明显者,可用小儿清咽颗粒、开喉剑喷雾剂(儿童型)等。
5.症见咳嗽明显者,可用清宣止咳颗粒、小儿止咳糖浆、小儿清肺止咳片等。
6.症见乏力、纳食不香者,可用醒脾养儿颗粒等。
考虑儿童体质特殊,病情变化迅速,宜在医生指导下服用,出现病情变化的,需及时就医。
(三)特殊人群如婴幼儿、哺乳期妇女、孕妇、老年人以及合并基础疾病人群建议在医生指导下服用。各地医疗机构可利用“互联网+医疗”,开展居家健康指导、健康宣教、用药咨询等服务,指导群众合理使用中医药。
注意:上述中成药选择其中一种,按照说明书剂量服用,一般3~5天或症状消失即停止用药,如症状无缓解或加重,请及时到正规医疗机构就诊。
二、预防方案
(一)药物干预
1.代茶饮:生黄芪9g、金银花5g、广藿香3g。每日一剂,开水泡服,代茶频频饮服。适宜普通人群的预防服用。
2.玉屏风颗粒:每次5克,一天三次。适宜容易体虚感冒、自汗恶风者预防服用。
(二)中医非药物疗法干预
1.功法锻炼:太极拳、八段锦等。
2.穴位按摩
(1)按揉合谷穴
位置:合谷穴位于虎口,第一、二掌骨间,第二掌骨桡侧中点。
操作方法:采用拇指按揉法在穴位上操作,右手拇指按揉左手合谷,左手拇指按揉右手合谷。揉动的过程中,以自己感到酸胀为度,带动皮下组织运动,拇指和皮肤之间不能有摩擦。在两侧合谷穴上按揉持续时间各约3~5分钟,每天早晚各做1次。
(2)揉擦迎香穴
位置:迎香穴位于鼻翼外缘中点旁,鼻唇沟中。
操作方法:采用擦法操作,左手擦左侧,右手擦右侧。先擦热双手,握空拳,以两手拇指指间关节背侧,紧贴于鼻梁两侧,上下摩擦;或以中指指腹上下摩擦。上下一次为一拍,可做4个八拍或以发热为度。每天早晚各做1次。
(3)按揉风池穴
位置:风池穴位于后枕部,胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处。
操作方法:采用拇指按揉法操作。双手放在头部两侧,掌心对着耳朵,双手拇指分别按在两侧的风池穴上。揉动的过程中,以自己感到酸胀为度,带动皮下组织运动,手指和皮肤之间不能有摩擦。
3.饮食有节
每日三餐规律进食,饮食宜清淡易消化,食物多样,保证谷类、优质蛋白质类食物、新鲜蔬菜和水果摄入量,多饮水。如有食欲不振、腹胀、便秘等症状可在医师指导下进行药食两用食品辅助治疗,如萝卜、山药、薏米、藿香、菊花、荷叶、丝瓜、冬瓜等。
药膳,如银耳雪梨百合羹
组成:银耳、雪梨、百合、冰糖。
用法:银耳用温水泡20分钟,将泡好的银耳去根,撕成小块。雪梨去皮核,切成小块。百合掰成小块。将所有原料放入锅内,加入适量的水,烧开后调成小火炖煮20分钟,待锅内汤品炖制稍微粘稠,开大火加入适量冰糖,待冰糖融化后出锅,温食、凉食均可。每周三服。
4.起居有常
作息规律,夜卧早起,保障充分睡眠。顺应气候变化,及时调整衣物和室内温度,注意防寒保暖和节气保健。应避免到人群聚集场所。
5.劳逸有度
运动和休息适度,可适当运用中医功法锻炼,或根据个人条件选择适合自己的锻炼方法。
6.情志畅达
应保持愉快心情,切勿发怒,顺应自然规律,不厌长日,精神外向,对外界事物保持浓厚的兴趣,使气机宣畅,通泄自如。
三、康复方案
(一)中成药康复
1.症见气短、多汗、胸闷、心悸、干咳者,宜服用具有补肺益肾功效的中成药,如生脉饮、金水宝胶囊、蛤蚧定喘胶囊等。
2.症见乏力、纳差、腹胀、便溏者,宜服用具有健脾和胃功效的中成药,如补中益气丸、参芪口服液、潞党参口服液、香砂六君丸等。
3.症见失眠、焦虑、抑郁者,宜服用具有养心安神功效的中成药,如加味逍遥丸、百乐眠、疏肝解郁胶囊等。
(二)中医非药物疗法康复
1.艾灸疗法
常用选穴:大椎、肺俞、上脘、中脘、膈俞、足三里、孔最、肾俞等。
方法:大椎、肺俞与膈俞(或中脘与上脘):用温灸盒灸30分钟;足三里或孔最或肾俞:清艾条温和灸每穴15分钟。频次:每日1次。选用艾灸疗法时,一般隔2天施灸1次,每穴灸10~15分钟,持续2周;症状明显可交替选用不同穴位每天施灸,5次后休息1~2天,然后继续施灸5次。10次为1个疗程。
2.经穴推拿
(1)穴位按摩:太渊、膻中、中府、肺俞、肾俞、大肠俞、列缺、中脘、足三里等,咳嗽、咽痒、干咳者,可加少商、尺泽等。
方法:以大拇指放置于穴位上,拇指指腹触摸皮肤并稍加按压,小幅度的环转按揉腧穴,以产生酸胀温热感为佳,每次1~3分钟。
(2)经络推拿:手太阴肺经、手阳明大肠经、足阳明胃经、足太阴脾经、任脉、督脉等。
方法:取坐位或卧位,均匀呼吸。用一手手掌大鱼际沿经络循行方向紧贴皮肤施力作直线往返快速摩擦,可两手掌交替进行,100~120次/分钟(每手摩擦 50~60 次/分钟) ,每条经络摩擦1分钟为宜。
3.耳穴压豆
常用耳穴:支气管、肺、肾、内分泌、神门、枕、脾、胃、大肠、交感等。
方法:耳穴压豆是将贴有王不留行籽的耳豆贴敷于相应耳穴并稍加压力,以穴位产生酸麻重胀感或发热为度。贴敷后每天自行按压数次,每次3~4分钟。每次贴压后保留1~2天,取下后让耳穴部位放松一晚,次日再以同样方法贴敷,一般5~6次为1个疗程。
4.拔罐
背腧穴为主,如肺俞、膏肓、脾俞、肾俞、大椎等。
作用:拔罐是简便的中医康复手段,在调节亚健康状态、治疗多种疾病方面有较好效果。
注意事项:拔火罐应注意防止烫伤及引燃易燃物,留罐时间不宜太长,拔罐时如出现四肢发冷、恶心呕吐、心悸、面色苍白、冷汗、头晕等应立即停止,并让患者平卧休息。
5.其他方法
可使用八段锦、太极拳等中医传统功法适当锻炼。
转自 |国家中医药管理局官方网站
来源: 未来网